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发布时间:2015-01-10 17:02所属平台:学报论文发表咨询网浏览: 次
相关流行病学调查显示,我国慢性心动能不全患者的发病率占心脏病患者发病数量的1%,虽然发病数量所占比例较小,但死亡率却很高,年平均死亡率在10%左右,严重影响患者的生活质量和身体健康[1]。许多医学研究采用美托洛尔治疗慢性心动能不全,取得了良好的临
相关流行病学调查显示,我国慢性心动能不全患者的发病率占心脏病患者发病数量的1%,虽然发病数量所占比例较小,但死亡率却很高,年平均死亡率在10%左右,严重影响患者的生活质量和身体健康[1]。许多医学研究采用美托洛尔治疗慢性心动能不全,取得了良好的临床治疗效果。我院本次研究治疗主要是为了观察应用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性心动能患者的临床治疗效果,现将研究结果报告如下。
【摘要】目的:观察应用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性心动能不全患者的临床治疗效果。方法:把我院收治的84例慢性心动能不全患者随机分成两组,分别命名为对照组和治疗组。对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在采用常规药物治疗的基础上应用厄贝沙坦联合美托洛尔进行治疗,治疗周期为2个月,治疗结束后观察两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的LVEF(左室射血分数)和HR(心率)的变化情况。结果:治疗组患者的临床治疗总有效率为92.9%,明显高于对照组患者的78.6%,(P<0.05)。两组患者的LVEF和HR与治疗前相比均有明显改善(P<0.05),治疗结束后治疗组患者的LVEF明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:应用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性心动能不全患者,能够有效改善慢性心动能不全患者的临床治疗效果,值得临床推广应用。
【关键词】南方医科大学学报投稿,慢性心动能不全患者,厄贝沙坦,美托洛尔,效果
资料与方法
1.1一般资料
随机选择2011年10月至2013年8月来我院接受治疗的84例慢性心动能不全患者参与我院本次研究治疗,所有患者均签署了患者知情同意书。把84例患者按抽签的方式平均分成两组,分别命名为治疗组和对照组。治疗组42例患者中,男性患者24例,女性患者19例,年龄在45岁至81岁之间,平均年龄为 59.8岁。对照组42例患者中,男性患者22例,女性患者20例,年龄在43岁至78岁之间,平均年龄为57岁。两组患者的临床资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
对照组患者采用常规药物治疗,主要包括强心、利尿和扩血管类药物。
1.2.2治疗组
治疗组患者在采用常规药物治疗的基础上,加用酒石酸美托洛尔片,联合厄贝沙坦片治疗。酒石酸美托洛尔片的初次使用剂量为6.25mg,每天服用2次,持续使用1周情况未见好转,服用剂量改为12.5mg。厄贝沙坦片的服用剂量为每次75mg,每天服用1次,所有药物均服用2个月。
1.3疗效评定标准
按照NYHA心功能分级评价两组患者的临床治疗效果,患者的心功能改善两级或两级以上,临床症状完全消失,临床治疗效果评定为显效。患者的临床症状有所减轻,心功能改善一级,临床治疗效果评定为有效。患者的临床症状与治疗前相比无明显变化,心功能无明显改善,临床治疗效果评定为无效。
1.4统计学分析
我院本次研究治疗过程中所得数据均采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析,计数资料用百分比(%)表示,采用x2进行检验,P<0.05代表差异具有统计学意义。
结果
2.1临床治疗效果比较
治疗组患者的临床治疗总有效率为92.9%,明显高于对照组患者的78.6%,P<0.05,详见表1。
两组患者的LVEF和HR与治疗前相比均有明显改善(P<0.05),治疗结束后治疗组患者的LVEF明显低于对照组患者(P<0.05)。
讨论
慢性心动能不全是我国医学临床上比较常见的内科疾病之一,也是一种表现较为复杂的临床症候群,常见于多种心脏病的严重阶段[2]。其临床症状主要表现为持续性的心力衰竭状态,血压的舒张压和收缩压出现障碍等,及时有效的治疗可以稳定患者的病情,相反治疗不当则会使患者的病情进一步恶化,继而出现一系列严重的并发症[3]。
美托洛尔是β受体阻滞剂的一种,在应用的过程中,能够使患者的心肌舒张时间延长,有效缓解患者心室壁的张力,改善患者的心功能。而厄贝沙坦属于血管紧张素受体阻滞剂,能够通过阻滞患者血管紧张素Ⅱ受体,降低患者外周心血管的压力,从而达到改善患者心动能的目的[4]。
我院本次研究治疗结果显示治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05),且心功能指标改善情况也明显优于对照组患者(P<0.05),该研究结果说明采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性心动能不全患者,临床治疗效果显著,具有良好的应用价值。
参考文献:
[1]张春花. 美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心功能不全临床疗效观察[J]. 承德医学院学报,2014,04(11):316-318.
[2]张泽华,王焕兵,郭士启,王耀华,陈品侠,叶晓娟,范新俊,王芳. 缬沙坦和美托洛尔联合治疗慢性心功能不全患者阵发性心房颤动[J]. 安徽医药,2010,12(25):1459-1461.
[3]方俊发. 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病效果分析[J]. 中国社区医师(医学专业),2013,05(16):57.
[4]王希武. 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病136例[J]. 中国社区医师(医学专业),2012,02(15):38.
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