医学论文发表临床医学论文范文参考

发布时间：2017-02-20 15:21所属平台：学报论文发表咨询网浏览： 次

造血干细胞移植(HSCT)支持下大剂量化疗(HDC)技术是近年来恶性肿瘤治疗学的重要进展，其治疗反应率明显优于常规化疗已被多数文献报告证明，但已有研究显示[1]，细胞毒性药物和放射治疗能严重破坏骨髓微环境，尤其是基质细胞，其损伤持久而难以恢复，故单纯进

　　造血干细胞移植(HSCT)支持下大剂量化疗(HDC)技术是近年来恶性肿瘤治疗学的重要进展，其治疗反应率明显优于常规化疗已被多数文献报告证明，但已有研究显示[1]，细胞毒性药物和放射治疗能严重破坏骨髓微环境，尤其是基质细胞，其损伤持久而难以恢复，故单纯进行HSCT患者造血重建困难，造血重建的速度与质量是移植技术成功的关键。本文是一篇临床医学论文范文，医学论文发表期刊推荐《湖南中医药大学学报》，期刊辟有理论研究、中医基本概念论析、湖南近代名老中医学术精华、临床研究、临床经验、针灸经络、方药研究、实验研究、文献研究、教学研究、综述等栏目。

　　摘要：目的：观察自体骨髓间充质干细胞(MSCs)联合自体外周血造血干细胞(APBSCs)移植治疗恶性实体瘤，探索肿瘤治疗学的新方法。方法：采用无血清培养体系体外培养MSCs，预处理方案为全身照射加大剂量化疗或大剂量化疗，将自体骨髓MSCs与APBSCs共移植治疗13例恶性实体肿瘤患者(联合移植组)，并与同期进行的13例未联合MSCs的自体外周血造血干细胞移植的恶性实体瘤患者(对照组)对比，动态观察移植后造血恢复，及移植相关并发症。结果：联合移植组的患者造血恢复中性粒细胞≥ 0.5×109/L时间平均13.31d，血小板≥ 20×109/L时间平均14.25d，较对照组恢复快(P < 0.05);血清丙氨酸氨基转移酶和血清天门冬氨酸氨基转移酶较对照组低(P<0.05);并发症与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：自体MSCs与APBSCs联合移植治疗恶性实体瘤安全可行，移植后造血重建快，无明显副作用、肝功能损害恢复快。

　　关键词：医学论文发表,间充质干细胞,造血干细胞,移植,实体瘤

　　骨髓间充质干细胞(MSCs)是骨髓基质细胞的前体细胞，它与骨髓微环境有密切的关系，MSCs具有多向分化潜能，能被诱导分化为骨髓微环境成分，如骨、脂肪和基质等，在长期骨髓细胞培养中，体外扩增的间充质干细胞(MSCs)具有支持长期培养启动细胞(LTCIC)的功能[2]，2006年5月至2009年03月，笔者采用自体骨髓MSCs和APBSCs联合移植治疗恶性实体瘤，观察其可行性、有效性和并发症发生情况，探索MSCs和APBSCs联合移植+HDC治疗恶性实体肿瘤。

　　1资料与方法

　　1.1 一般资料 自体骨髓MSCs和APBSCs联合移植治组(联合移植组)：恶性实体瘤患者共13例，男4例，女9例，中位年龄49岁(19～60岁)，其中乳腺癌6 例、NHL3例、肺癌3例，卵巢癌1例。6例乳腺癌均接受乳癌根治术或改良根治术，1例卵巢癌，3例肺癌患者均切除瘤体并行淋巴结清扫，其他病人移植前未做手术治疗，详细资料见表1。单纯自体外周血造血干细胞移植组(对照组)：恶性实体瘤患者共13例，男5例，女8例，中位年龄50岁(18～68岁)，其中乳腺癌6例、NHL3例、肺癌2例，卵巢癌2例。6例乳腺癌均接受乳癌根治术或改良根治术，2例卵巢癌，3例肺癌患者均切除瘤体并行淋巴结清扫。详见表 2两组患者移植前血清丙氨酸氨基转移酶，(ALT)和血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均值比较差异无统计学意义(P >0.05)。

　　1.2 方法

　　1.2.1 自体骨髓间充质干细胞的采集、分离、培养扩增 无菌操作抽取骨髓液20 m，l肝素抗凝后，加入等量的无Ca2+、Mg2+的Hanks液，室温下加入密度为1.073g/ml的PercoⅡ液， 梯度离心(900 g，30 min)，分离出单个核细胞(MNCs)，用0. 8% NH4Cl和0. 1%NaHCO3裂解液处理1～2次，以破坏红细胞， 900 g离心5min，细胞部分用PBS洗涤2次，弃上清液，加入5 ml的Mesen-Cult培养液，计数并调整细胞数，按(2～5)×106/ml接种于75

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