混合式教学法应用于防化医学实验课的思考与实践

发布时间：2022-04-06 11:01所属平台：学报论文发表咨询网浏览： 次

　　摘要：化学战剂中毒事件和突发化学事件发生突然，可在短时间内造成大范围影响，引起群体性人员伤亡，产生较大的社会危害。防化医学是讲述化学武器和化学事故相关医学防护和紧急处置的学科，其实验课是培养医学生动手能力，将理论知识和实践技能相结合的重要课程。但

　　摘要：化学战剂中毒事件和突发化学事件发生突然，可在短时间内造成大范围影响，引起群体性人员伤亡，产生较大的社会危害。防化医学是讲述化学武器和化学事故相关医学防护和紧急处置的学科，其实验课是培养医学生动手能力，将理论知识和实践技能相结合的重要课程。但是，化学战剂和化学毒物的特殊性，导致现有的课程教学模式单一，学生积极性和主动性不高。该文将探讨一种将基于微课的混合式教学法应用于防化医学实验课的教学模式，以期为防化医学及其实验课程建设和改革提供新思路和新方法。

　　关键词：防化医学;实验教学;混合式教学;微课

　　1 引言

　　防化医学是一门主要研究化学战剂中毒医学防护及化学突发事件处置的学科，是军事预防医学的重要学科，也是军事医学院校的必修课程。化学战剂释放后以蒸汽态、雾态、烟态、微粉态和液滴态等形式存在，可通过吸入、接触、误食等多种途径，直接或间接地造成人员中毒[1]。化学战剂可在短时间内突然导致大量人员中毒，而且人员中毒后症状发展较快，伤情急且进展迅速，尤其是速杀性毒剂中毒，如果抢救不当或不及时，经常会危及生命[2]。

　　因此，及时迅速有效地实施抢救是化学伤员中毒救治的关键。另外，近年来，我国化学工业发展迅速，在人们的日常生活、工作中，化学品无处不在。在有毒有害化学品生产、使用、储存和运输等过程中突然发生的泄漏、燃烧或爆炸等突发事件，可能造成群体性人员急性中毒，给人员生命和国家财产带来不可挽回的巨大损失[3]。因此，对这类事件的紧急规范处置具有重要意义。鉴于此，高校开设防化医学课程十分必要。

　　2 防化医学实验课存在的问题

　　2.1 学生积极性和主动性不高

　　我国一直坚持和平发展道路[4]，很难见到化学战剂损伤。同时，就国内情况来说，我国对于有毒有害化学品坚持从严把关，重视安全风险防控工作，建立健全管理法律体系，加强落实安全生产管理制度，努力遏制有毒有害化学品泄漏等事故的发生[5]。因此，大规模化学伤害事件只是偶有发生。缺乏对大规模化学伤害事件的警惕性和敏感性，影响了学生学习的积极性和主动性。

　　2.2 实验条件制约教学内容由于课堂时间限制，目前实验课程的内容是毒性强、速度快的速杀性毒剂中毒和救治实验，主要观察动物神经性毒剂(有机磷农药类似物)和全身性毒剂(氰化物类似物)中毒症状，判断毒剂种类，选择合适的急救药物。在这个过程中，至少有两点因素给教学带来挑战。其一，在实验过程中，动物存在个体差异，可能出现毒剂中毒症状表现不完全的现象，学生的观察也会因此出现误差，实验效果也会受到影响;其二，为保障学生实验安全，同时受毒剂性质、中毒途径、起效时间、救治方法等多种因素限制，其他毒剂无法被引入实验教学。学生只能通过书上的文字知识和教师的理论课讲授来进行学习，学习途径较单一，不能全面直观地了解毒剂的中毒症状，无法将理论知识和实践操作充分结合起来。

　　2.3 机械性操作缺少探索和创新在传统的实验课程安排中，由于缺少相关预习材料，学生只能通过现有教材上有限的文字内容学习中毒症状，而仅通过文字内容进行的学习相对比较枯燥，很难激发学生的学习兴趣，不能产生预期的预习效果。同时，由于条件限制，实验内容为已知毒剂的中毒与救治，课堂上主要采取教师讲授演示、学生重复的教学模式。这种模式导致大部分学生机械性地抄写理论知识，按照教师计划好的实验流程进行操作、模仿，被动地接受教师灌输的知识，缺少思考和探索的机会，这不利于培养学生的创新思维能力，严重影响了实验课的教学效果。

　　3 基于微课的混合式教学法

　　3.1 混合式教学法

　　近年来，混合式教学法被广泛应用于各类课程教学。互联网技术高速发展，在生活中具有举足轻重的地位，这也要求教学模式与时俱进，教师应采取多种数字化手段，不断丰富课程内容。在国内，混合式教学法最早由北京师范大学的何克抗教授倡导，其主要理念是将不同的学习理论、技术手段和方式综合应用到教学活动中。混合式教学法通过数字化手段和传统教学模式相结合，取长补短，既能利用先进的技术手段立体式展现教学内容，又能发挥教师的引导启发作用，更能充分调动学生作为学习主体的积极性和主动性，进而培养学生的创新意识和探索精神。通过应用混合式教学法，教师能够在恰当的时间应用合适的技术，以达到最好的教学目标，从而提高教学有效性。

　　3.2 微课胡铁生老师首先在国内提出微课的概念，他认为，微课是教师根据课程标准及教学实践要求，在课堂教学过程中针对某个知识点或教学环节，将各种教学资源有机组合，以教学视频为主要载体而开展的教学活动。微课的形式通常是 5～10 分钟的课堂教学视频，教师针对某一个具体的知识点进行精心的设计和简明扼要的讲解。

　　微课可以对教学产生多方面的促进效果。首先，微课以视频的形式呈现，生动直观，与当前流行的网络短视频类型相似，更容易受到学生的关注和喜爱;其次，微课时长短，主题突出，内容具体，针对性强，可以使学生在短时间内掌握知识要点，从而激发学生的学习兴趣;再次，微课视频可将文字知识形象化，在教学中加入微课视频，可加强学生的理论观，规范学生操作，启发学生思考，提高教学效率;最后，学生可以在课前通过微课进行预习，这也满足了学生在碎片化时间和多元空间里对多样性、个性化学习的需求。

　　3.3 基于微课的混合式教学法

　　在防化医学实验课中的应用防化医学实验课与理论课相辅相成，学生通过防化医学实验课，可以对理论课知识进行实践。学生在实验课上所进行的操作，不仅有利于深化他们对理论课知识的掌握，培养他们的实践能力以及发现问题和解决问题的能力，而且也是提升其科研兴趣和创新能力的重要途径。在防化医学实验课中引入基于微课的混合式教学法，可以改变以往以教师为主体的教学模式，引导学生积极探索，培养学生独立思考的能力，对提升学生素质具有积极作用。可以从以下几个方面来实施：

　　(1)课前准备。在课程开展之前，教师要制订详尽的教学方案。授课教师要撰写详细的视频脚本，制作融合文字、动画、视频的演示类微课。微课内容包括动物毒剂中毒的示范性实验、中毒症状和救治方法讲解。除了学生实验中应用的动物神经性毒剂、全身性毒剂之外，教师还可以引入无法在实验课堂教学中使用的糜烂性毒剂、窒息性毒剂、失能性毒剂、生物毒素等。(2)课前预习。课前预习是实验教学的基础。教师在实验课前将微课上传至校内教学平台，学生在学习完相关理论课知识后，自行登录教学平台观看学习。通过微课学习，学生可以直观地了解各种毒剂的中毒症状，更加深刻地掌握理论课知识，为实验课学习打下基础。

　　(3)课上实践。学生在微课学习的基础上参与课堂教学。课堂上教师以互动提问的方式进行理论知识复习和实验注意事项讲解。在实验中，教师不告知学生毒剂种类，学生根据动物中毒症状对未知毒剂中毒进行诊断和急救，将理论知识应用于实践操作。在混合式教学模式中，学生在课前预习阶段已经完成了对实验项目的初步学习，在实验课堂上有充分的准备和充足的时间来完成实验操作和进行课堂讨论。这种教学模式提高了学生实验成功的概率，可以保证教学效果。(4)课后分析。学生可根据个人学习情况，随时观看校内教学平台上的微课进行复习，并进行分析与总结，以充分掌握防化医学相关知识。教师也可以根据学生的反馈内容及时掌握学生的学习情况，以便于改进教学内容，调整教学策略。

　　4 将基于微课的混合式教学法应用于防化医学实验课的意义在防化医学实验课中引入微课，不论是从伦理层面考量，还是从教学实际层面考量，都有着十分必要的意义。实验动物在防化医学实验课中发挥关键作用，其福利是不容忽视的重要问题。实验动物伦理问题关系到道德等多方面问题，随着公众对动物保护意识的增强，实验动物伦理问题不容忽视。

　　实验动物伦理要求师生遵守“3R”原则，即 Reduction(减少)、Replacement(替代)和Refinement(优化)，师生应充分考虑动物的利益，善待动物，防止或减少动物的应激、痛苦和伤害，尊重动物生命。目前实验课的教学设计是教师讲授后进行演示操作，最后学生进行实际操作。每个班次教学的演示操作都需要一组实验动物，每年使用的实验动物较多，而如果将演示操作过程制作成微课视频，用以代替课上的动物演示，则可以减少实验动物用量，保障动物福利，这也符合实验动物伦理。

　　由于防化医学专业的特殊性，从保护学生和教师安全的角度出发，目前实验课的动物染毒实验选取的都是挥发性较小且作用迅速的毒剂。挥发度较高的窒息性毒剂光气、中毒症状持续时间较长的糜烂性毒剂芥子气、主要通过呼吸道吸入中毒的失能性毒剂毕兹等其他代表性毒剂没有被纳入实验课程，学生只能从书上的文字知识中获取相关知识。将这些不适合在课堂上进行实践的毒剂的动物中毒症状、救治方法等知识要点制作成微课，可以使学生全面直观地了解毒剂，全面掌握毒剂的相关知识。

　　5 结语

　　在防化医学实验课中应用基于微课的混合式教学法，能够在目前医学生无法接触多种化学毒剂的情况下最大限度地提升医学生对毒剂的认识，提升学生的学习效果和学习体验，对提高防化医学实验课程教学质量具有重要意义。

　　参考文献

　　[1] SEZIGEN S, KENAR L. Recent sulfur mustard at‐tacks in Middle East and experience of health pro‐fessionals[J].Toxicology Letters,2019,320(1):52-57.

　　[2] 肖凯,朱洪平 .日军侵华战争遗毒[M].上海:第二军医大学出版社,2015:49-68.

　　[3] 李娜,陈建宏 .2013～2019 年我国危险化学品统计分析[J].应用化工,2020,49(5):1261-1265.

　　[4] 全国人民代表大会常务委员会关于批准《关于禁止发展、生产、储存和使用化学武器及销毁此种武器的公约》的决定[Z].中华人民共和国全国人民代表大会常务委员会公报,1996(9):70-71.

　　[5] 关于印发《中国严格限制的有毒化学品名录》(2020年)的公告[EB/OL].(2019-12-31)[2022-02-15].

　　作者：裴志鹏 岑金凤 毛冠超 孟文琪

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