医护一体医院感染预防与控制模式对医院感染管理质量的影响

发布时间：2019-07-31 17:14所属平台：学报论文发表咨询网浏览： 次

【摘要】目的研究医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式的效果。方法我院从2017年1月开始在医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式，一年后与自身实施前进行比较，分析结果。 结果实施后6个月以及实施后12个月医护人员手卫生、医疗废

　　【摘要】目的研究医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式的效果。方法我院从2017年1月开始在医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式，一年后与自身实施前进行比较，分析结果。

　　结果实施后6个月以及实施后12个月医护人员手卫生、医疗废物分类及处置、消毒隔离处置、多重耐药菌处置的正确执行率均明显高于实施前6个月，实施后与实施前比较差异存在统计学意义，P<0.05。结论医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式能够提升医院感染管理质量，可推广。

　　【关键词】医院感染管理;质量;医护一体;预防;控制

　　医院感染的出现不仅给患者增加负担，还会给医院甚至社会增加负担，医院感染会影响患者预后，延长住院时间，增加患者医疗花费[1]。所以医院必须做好感染管理，保证住院患者的安全。我院从2017年1月开始在医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式，将实施后一年的管理质量与实施前进行比较，总结如下。

　　1资料及方法

　　1.1基础资料

　　我院从2017年1月开始在医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式，将医院感染防控相关的物品、人员视作研究对象，其中物品具体有科室所有医用防护用品、医疗废物、一次性物品、各种医疗仪器、床单元等，人员具体有医生、护理人员、护工、保洁人员。

　　1.2医护一体医院感染预防与控制模式实施

　　首先需要组建一支医院感染防控小组，医生为组长，护理人员为成员。参与小组的成员必须必须专业培训，临床工作经验超过5年，在具体管理中必须监控好科室传染病患者，采取必须的隔离措施，对科室内抗生素使用情况进行不定期记录，做好医护人员手卫生监测，做好物品表面消毒，完成消毒各类工作。

　　做好医疗废弃物品的管理工作，做好耐药菌的记录工作。其次应该建立并完善医院感染防控检查制度，每个月都要对病区开展医护一体院感交叉检查，通过询问法以及追踪法的应用确定检查结果。小组长要按照科室自查、院感科的反馈对小组成员的工作质量进行适当的奖惩，给予提名表扬和批评，进行适当的经济奖励和惩罚。

　　1.3观察指标

　　在实施前6个月、实施后6个月、实施后12个月分别记录医院感染管理中医护人员手卫生执行、医疗废物分类及处置、消毒隔离处置、多重耐药菌处置的正确执行率。

　　1.4统计学方法

　　对获取数据利用SPSS20.0实施分析，[n(%)]表示各项指标正确执行率，x2检验，P<0.05则存在统计学差异。

　　2结果

　　实施前6个月手卫生正确执行的有32例，错误执行的有5例，正确率为86.49%;实施后6个月手卫生正确执行的有34例，错误执行的有3例，正确率为91.89%;实施后12个月手卫生正确执行的有37例，错误执行的有0例，正确率为100%。实施前6个月医疗废物分类及处置正确执行的有10例，错误执行的有6例，正确率为62.50%;实施后6个月医疗废物分类及处置正确执行的有15例，错误执行的有1例，正确率为93.75%;实施后12个月医疗废物分类及处置正确执行的有16例，错误执行的有0例，正确率为100%。实施前6个月消毒隔离处置正确执行的有11例，错误执行的有5例，正确率为68.75%。

　　实施后6个月消毒隔离处置正确执行的有15例，错误执行的有1例，正确率为93.75%;实施后12个月消毒隔离处置正确执行的有16例，错误执行的有0例，正确率为100%。实施前6个月多重耐药菌处置正确执行的有5例，错误执行的有4例，正确率为55.56%;实施后6个月多重耐药菌处置正确执行的有9例，错误执行的有0例，正确率为100%;实施后12个月多重耐药菌处置正确执行的有9例，错误执行的有0例，正确率为100%。

　　3讨论

　　以往实施的医院感染管理中明确区分了医生和护理人员之间的分工，而在医护一体医院感染预防与控制模式下，强调医生和护理人员的密切配合。在管理正式实施前，通过组建管理小组，小组中包括医生和护理人员，并且对其开展专业的培训，提升小组成员的责任心和医院感染防控意识[2]。在医生的带领下，护理人员能够更好的开展医院感染防控工作，能够保证每一项防控措施落到实处，因此有助于管理质量的提升。

　　通过医护一体化模式的实施，医生和护理人员一起为患者开展服务，以患者病情为基础，医护之间通过商讨形成共识，能够将临床中存在的问题进行更高效的解决，保证医疗服务质量，实现医院感染的有效防控[3]。从本研究结果可以得知，通过在医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式，实施后6个月以及实施后12个月医护人员手卫生、医疗废物分类及处置、消毒隔离处置、多重耐药菌处置的正确执行率均明显高于实施前6个月，实施后与实施前比较差异存在统计学意义，P<0.05。综上所述，在医院感染管理中应用医护一体医院感染预防与控制模式能够提升医院感染管理质量，提升患者住院安全性，值得推广。

　　参考文献

　　[1]马文晖,王力红,张京利,等.应用工作流的医院感染防控网络闭环管理[J].中华医院管理杂志,2017,33(4):305-307.

　　[2]王力红,赵霞,张京利,等.追踪方法学与PDCA循环管理在医院感染管理质量控制中的应用[J].中华医院感染学杂志,2014,24(6):1539-1541.

　　[3]李六亿,李洪山,郭燕红,等.加强医院感染防控能力建设，提升医院感染管理水平[J].中国感染控制杂志,2015,36(8):507-512.

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