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发布时间：2020-04-07 16:30所属平台：学报论文发表咨询网浏览： 次
[摘要]目的:探讨玻璃纤维桩在前牙残根残冠固定修复治疗的临床效果。方法:选取接受前牙残根残冠固定修复治疗的患者68例，随机分为研究组(34例)和参照组(34例)。在研究组中开展玻璃纤维桩残根残冠修复术，在参照组中开展常规金属桩残根残冠修复术，治疗完成后
[摘要]目的:探讨玻璃纤维桩在前牙残根残冠固定修复治疗的临床效果。方法:选取接受前牙残根残冠固定修复治疗的患者68例，随机分为研究组(34例)和参照组(34例)。在研究组中开展玻璃纤维桩残根残冠修复术，在参照组中开展常规金属桩残根残冠修复术，治疗完成后随访1年，对比分析两组修复齿出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、修复效果、临床治疗效果以及不良事件情况。结果:治疗完成后，研究组SBI、GI及不良事件发生率均低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组修复效果优于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于前牙残根残冠的治疗，开展玻璃纤维桩固定修复术可以明显改善牙龈状态，提升修复效果，而且安全性更好，具有应用价值。
[关键词]金属桩;玻璃纤维桩;牙残根残冠修复;临床疗效
牙齿功能异常属于口腔科常见疾病，尤其是前牙出现残根残冠病症，不仅关乎患者外观形象，更对患者的生活质量及身体健康产生负面影响。目前，桩核冠修复治疗是口腔科治疗残根残冠的主要手段，而桩核材料的选择对于牙体修复的结局影响颇深[1]。以往，临床常用的桩核材料以金属材料为主，因其价格经济，且具有一定抗折指数应用较为广泛[2]。随着医用材料研发水平的不断进步，玻璃纤维桩因其透光性好，韧性高以及较佳生物相容性已经广泛应用于牙体修复治疗[3]。笔者现以前牙残根残冠固定修复治疗的患者为研究对象，探讨玻璃纤维桩在前牙残根残冠固定修复治疗的临床效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:
以2018年1月～2018年12月于我院接受前牙残根残冠固定修复治疗的68例患者为研究对象，利用随机数字分组方法将其分成研究组(34例)及参照组(34例)。研究组中男18例，女16例，年龄32～67岁，平均(45.61±5.42)岁;对照组中男19例，女15例，年龄33～68岁，平均(45.21±5.64)岁。纳入标准:患牙无松动;根管治疗完善;无曲畸;牙根长度>10mm，牙本质肩领>2mm;患者知情同意。排除标准:血液或肿瘤系统疾病，精神神经系统疾病;口腔感染性疾病等手术禁忌证者。
1.2治疗方法:
为保证治疗效果均质化，本研究均由临床经验丰富的同一口腔医师操作完成。结合牙片情况，确定桩径及桩长情况，保留适当牙胶尖，扩大根管后计算预备长度，酸蚀根管后涂粘合剂，吹干固化待用。研究组:根据实际需要确定玻璃纤维桩位置及长度，光固化后选择颜色适宜的复合体覆盖。参照组:在牙根管中固定拧紧金属桩，调整适度后以玻璃离子水门汀粘合使其固定。选定颜色适宜复合体对树脂核进行覆盖并光固化。两组按时复诊，试戴，抛光，上釉，粘固。随访期限为1年。
1.3观察指标及判定标准:
①治疗前后修复齿出血指数(SBI)和牙龈指数(GI);②修复效果:修复体完整度、颜色适宜度以及边缘适宜度;③不良事件:随访1年，统计牙冠松动、脱落、牙根断折、桩核断折或牙龈变色现象。
1.4统计学处理:
以SPSS19.0软件对数据统计分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1SBI及GI指标对比:治疗前，SBI及GI指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，SBI及GI指标均明显低于治疗前，但研究组较参照组指标更为理想，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2修复效果对比:治疗后，研究组颜色匹配度、修复体完整度以及边缘适合度均高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3不良事件发生风险对比:研究组不良事件发生风险明显低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
由于饮食习惯及口腔生理构造特点，前牙出现残根残冠的病例比较多，严重影响患者的日常生活。目前，口腔科对于残根残冠的治疗主要以桩核冠技术为主，长期实践证明，该治疗手段对于残根残冠具有良好的修复效果[4]。而桩核材料的选择是患牙修复效果的重要影响因素。金属铸造桩核曾长期被临床广泛使用，也取得了较为满意的临床治疗效果，但长期随访发现，一旦患牙受到较大外力冲击，极易出现断折，且金属材料久用势必发生腐蚀变色，一定程度上限制其临床应用。
近年来，随着医用耗材技术的飞速发展，玻璃纤维桩凭借其良好的生物相容性，物理韧性被广泛使用。在本研究中，经过修复治疗，两组患者SBI及GI指标较治疗前均显著改善，但接受玻璃纤维桩修复后的患牙相关预后指标更为理想，差异有统计学意义(P<0.05);此外，在修复效果方面，研究组在颜色匹配度、修复完整度以及边缘适合均高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
由于金属桩的美学性相对较差，不透光，在口腔复杂环境中可析出一定数量金属离子，不仅影响身体健康，会使直接诱发牙龈色素沉着，影响口腔美观;但玻璃纤维柱与自身牙体颜色极为相似，具有良好的生物相容性，故此种材料对于牙龈环境的影响较金属桩影响更小，且颜色及边缘适合性更高，患牙在修复后可长时间保持良好的美容效果及牙齿功能[5];此外，由于玻璃纤维表面具有极多空隙，可显著提高黏合功能，能够增加修复后的固位力;与传统金属桩比较，其抗折断能力更强[6]，所以在本研究中，研究组发生牙冠松动、脱落，桩核断折等不良事件发生风险较参照组更低。综上所述，对于前牙残根残冠的治疗，开展玻璃纤维桩固定修复术可以明显改善牙龈状态，提升修复效果，而且安全性更好，具有应用价值。
4参考文献
[1]张莉华.纤维桩核与铸造金属桩核、二氧化锆全锆桩核修复上颌前磨牙残冠残根对比研究[J].陕西医学杂志，2016，45(6):703-704，725.
[2]努力帕·阿布来，迪丽努尔·买买提沙吾提.玻璃纤维桩核与铸造钯银金属桩核修复残根、残冠的疗效比较[J].中国美容医学，2015，24(16):66-69.
[3]张超，丰华，宋珍珍.玻璃纤维桩联合BisCem树脂水门汀对接受残根残冠修复患者牙齿咬合力及龈沟液基质金属蛋白酶2前列腺素2水平的影响[J].山西医药杂志，2019，48(14):1715-1718.
相关论文范文：生态纺织纤维的开发与应用
摘要：近年来，随着我国生态环境的逐步恶化，大众开始意识到生态环境对于国家、社会发展的重要性，对于生态环境保护的重视程度进一步提高。并且，随着我国纺织业的不断发展，我国的生态纺织品也开始进入大家的视野，并成为新的消费热点，而在生态纺织品的制作过程中最不可或缺的就是生态纺织纤维。因此，该文主要针对生态纺织纤维的开发与应用进行了相关研究。
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《玻璃纤维桩在前牙残根残冠固定修复治疗中的临床效果》