论大数据时代医院档案服务的创新

发布时间：2019-09-10 17:08所属平台：学报论文发表咨询网浏览： 次

随着计算机科学和互联网技术的发展，大数据已经悄然来临。人们把关注的焦点集中到了对大数据的研究因为大数据已经深刻影响了我们的生活以及各行各业，我们已经进入了一个大数据时代。医院档案信息资源是构成大数据的重要组成部分，我们应该在认真分析现有的

　　随着计算机科学和互联网技术的发展，大数据已经悄然来临。人们把关注的焦点集中到了对大数据的研究———因为大数据已经深刻影响了我们的生活以及各行各业，我们已经进入了一个大数据时代。医院档案信息资源是构成大数据的重要组成部分，我们应该在认真分析现有的档案信息资源和人民群众的服务所需的基础上，找出服务与所需之间的不充分不平衡点，进而探讨服务创新的问题。笔者从医院档案信息资源的构成入手，分析医院档案信息资源服务存在的问题，探讨实现医院档案服务的创新方法，以适应大数据时代对医院档案服务的要求。

　　1大数据与档案数据的关系

　　麦肯锡全球研究机构对"大数据"给出的定义是:一种规模大到在获取、存储、管理、分析方面大大超出了传统数据库软件工具能力范围的数据集合，具有海量的数据规模、快速的数据流转、多样的数据类型和价值密度低四大特征。

　　2015年9月，国务院印发《促进大数据发展行动纲要》，首次从国家层面系统部署大数据发展工作，其中一项主要任务就是要优先推动大数据在医疗等领域的发展和应用示范。大数据技术的应用，将在未来医疗诊断、医学科学、公共卫生、预防保健、医用新材料研制等领域，彻底颠覆传统医疗流程，在推动医院发展的同时，潜移默化地推动医院档案服务向更高水平迈进。档案信息资源是大数据的重要组成部分，大数据与档案有着必然的联系。

　　但大数据不单纯是信息量大，还体现在其所蕴含的价值之大上。大数据的核心是数据，完整、准确的数据是大数据发挥效能的前提和基础。管理数据与管理实体档案是两个完全不同的概念，推进档案大数据建设，必须掌握新知识和运用大数据技术的新方法。作为拥有数据生产者和使用者双重身份的医院档案服务，正面临着时代变革所带来的挑战。

　　2医院档案信息资源的构成

　　医院档案信息在诸多社会信息中占有很重要的位置，具有极高的社会价值，这是因为医院的一切医疗行为和公益事业活动都关乎国计民生。现阶段医院归档范围包括党群类、行政类、医疗类、教学类、科研类、预防保健类、人事、生物样本等。

　　分别保管在医院的综合档案室、人事处、病案室、病理科等不同部门，保管较为分散，不能达到"统一领导，分级管理"的目的，更不符合大数据采集的要求。目前大多数医院的档案管理以纸质档案管理为主，部分档案如文件、出生证明档案、病历档案等，实行纸质档案和电子档案双轨制，档案的信息化程度比较低，档案服务不能主动预测用户喜好和需求，也不能很好地满足用户的需求，管理流程繁复，服务不到位。

　　以病历档案为例，在大数据时代面前，传统的手工书写和收集方法显得繁琐复杂，容易出现记录不完整、信息疏漏等不合格病历现象，不能给患者提供准确、及时、方便、快捷的服务。一般获取病历档案信息的流程为:患者凭身份证+出院证———付费———复印病历，或者快递付费邮寄的方式，这种服务方式和信息化不同步，耗时费力，医院和患者都不满意，不适应新形势对档案服务的要求。另外，随着医院的发展，新型学科、重点学科、新发病种以及各种突发公共卫生事件等的出现，使档案工作变得更加复杂，给档案管理和服务造成了极大的困难和挑战。

　　3大数据时代医院档案服务创新

　　大数据是一种技术、理念和现象，大数据时代的到来会引起管理方法变革、管理理念创新、管理技术提升，对档案工作的创新发展具有重要推动作用[1]。档案信息资源的重要性已引起政府、医院和社会各个阶层的广泛关注，在新的历史时期，如何应用新技术、新思维创新发展档案服务工作，为用户提供最大利用价值，是我们需要思考和亟待解决的问题。笔者认为，现阶段医院档案服务创新应从以下几方面思考:

　　3.1理念创新

　　思想是行动的先导，大数据思维给档案服务带来了全新的服务理念，催生了档案服务模式和方式的转变。传统的医院档案服务遵循"重保管，轻利用"的原则，多数医院档案服务仍处在进馆利用、实体服务为主的原始阶段。通常提供查阅、复印、出具证明、咨询等服务，缺少对用户需求的分析，导致服务与需求脱节。

　　大数据时代，患者对医院档案服务提出了更高要求，以用户为中心的服务模式成为主导，使档案服务从被动服务变为主动服务，"以人为本"的服务理念要求档案工作者必须充分尊重用户，根据用户意愿、喜好、需求，借助信息技术工具，研究、筛选、挖掘、开发档案资源数据，为用户提供高质量的档案服务。因此，在医院档案信息服务实践中运用大数据思维理念，整合医院档案信息资源，创新档案服务路径，是新时代医院档案工作者的神圣使命。

　　3.2技术创新

　　大数据技术的应用给档案管理和服务带来质的飞跃。档案服务借助云计算、虚拟技术、感知技术、数据挖掘技术等多方面的技术，解决医疗信息资源为各个医院独享的难题，结合互联网的高效便捷性，将患者在各医院的诊疗数据通过大数据平台进行有效的整合与挖掘，以互联网跨医院、跨地区共享，使得不同医院的诊疗信息，运用大数据技术进行整合，推动医疗档案资源深度融合，实现数据互通互联，为百姓享受政府提供的优质医疗服务作保障[2]。因此，大数据时代档案服务创新必须以大数据新技术为支撑，结合医院档案工作的特点，创造性地改变档案资源收集、整理、开发的方式方法，才能适应新时代技术革命的需要。

　　3.3制度创新

　　制度创新是实现大数据时代档案服务创新的根本保证。当前，大数据理念、大数据思维、大数据技术正在逐渐向医疗各个方面渗透，且发挥着十分重要的作用。档案服务创新需要建立数据化档案管理平台，数据平台的建立离不开一套完善的制度作保障，只有确立完善的制度才能保证整个系统的安全、规范运行。

　　大数据时代医院档案管理系统必须依据大数据特点和国家相关规定进行建立，只有这样才可以通过建立医院档案数据库、网络信息共享等方式，为用户提供基本数据，并提供可靠的数据存储、数据分析、数据更新等服务功能。

　　预约挂号、在线咨询、选择医生、远程医疗服务、医保付费以及在线比较各医院间、各学科间的特色优势才有可能。医院与医院之间通过同级检查互认、病案互享、技术互鉴、管理方法优化互用等，可以优化节省医疗资源，为用户提供便捷、经济的服务，实现档案资源的互联互通、整合与共享，拓展利用平台与途径，为提升档案服务能力和水平创造了条件。实现诸多服务新功能，涉及数据整合、保护、共识、产权、标准、安全等问题，这些都必须在健全完善的法律制度框架下进行，因此，制度创新必须同步推进。

　　3.4人才创新

　　人才创新是档案服务创新的关键。大数据时代给档案工作的管理与开发提出了更高的要求，档案工作要适应大数据时代的挑战，就必须有一支熟练掌握计算机和网络技术应用技能以及熟悉大数据技术、具备大数据思维，并熟谙档案专业理论技能、精通外语、懂得法律的复合型人才队伍。因此，医院领导者必须破除僵化思想，高瞻远瞩地抓好人才培养。

　　在人才队伍建设中应注重各方面专业人才的合理配置，以多种形式做好适应大数据时代新技术革命的人才储备。一是加大现有人才的培训力度，通过继续教育学习和送出去培养等方式，使他们在较短时间内拓展新思维、获得新知识、掌握新技术。二是直接从高校引进具备档案学专业技术、知识结构全面、一专多能的创新型复合人才，为医院档案人才队伍输入新鲜血液。三是借力医院各方面人才，如与计算机、法律、工商管理、外语等专业人才合作，助推医院档案服务契合大数据时代的发展要求[3]。

　　综上分析，在大数据时代医院能够运用大数据技术分析预测用户需求趋势，为用户制订个性化需求服务，以此提供更有针对性的服务。而服务模式的变化对档案工作者提出了新挑战，档案工作者必须以时不我待的精神适应新形势，学习新知识，掌握新技能，才能做到服务创新。应当利用各种形式，了解大数据技术、树立大数据理念、培养大数据思维，努力学习各方面相关知识技能，使自己成为复合型、创新型人才，为大数据时代的档案服务做足准备，才能在医院档案服务创新方面有所作为。

　　参考文献：

　　[1]张强.大数据视域下档案工作的机遇、挑战与困局突围[G]//大数据时代的档案工作2016年全国档案工作者年会论文集.北京：中国档案学会,2016：348.

　　[2]张生泽,王庆阳,袁克虹.基于电子病历大数据的问答系统[J].医学信息学杂志,2017,38(3)：711.

　　[3]赵艳兰.新时代大型公立医院档案管理的创新[J]，山西档案,2018(5)：139.

　　档案馆人员评职可参考论文：医疗卫生机构人事档案管理的信息化建设

　　随着信息技术的快速发展，如何利用信息技术进行人事档案管理，逐渐成为医疗卫生机构的研究重点。分析人事档案管理工作效率低的原因和人事档案管理发展中遇到的问题，提出推进档案管理信息化建设的方法。

　　关键词:医疗卫生机构,人事档案管理,信息化建设

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